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1人生病或致10人感染,严重可致命!这些病最喜欢挑孩子下手

科普中国 2020-06-02 作者:

本文专家:刘治军,首都医科大学附属北京安贞医院主任药师,北京药理学会抗感染药理专业委员会委员

突如其来的新型冠状病毒,可以说刷新了每个人对病毒的认识。


虽然人类在与流行性疾病的斗争中积累了丰富的治疗经验,但有些病毒仍然潜伏在我们身边,与人类共存,一有机会就卷土重来。

最可怕的是有些流行病特别爱对儿童下手,儿童免疫力弱,安全防护意识薄弱,一旦被感染,就可能1人生病导致10人感染,甚至发生群体性爆发!

最近,纽约州报告73名儿童出现新冠病毒相关不明病症,至少1人死亡。

 

让很多家长感到揪心,那到底有哪些流行病需要注意呢?

流感

流感,是由甲型或乙型流感病毒引起的呼吸道传染病,人的一生要反复多次罹患流感。

症状

发烧(多属于38°以上的高热),头疼,全身肌肉疼痛,乏力,精神萎靡等。

治疗

流感属于自限性疾病,缺乏特异性药物,也就是说发展到一定程度后能自动停止,逐渐痊愈,无需特殊治疗。

当然,如果诊断及时,在发病24小时内服用奥司他韦治疗,可以缩短流感病程。

 

所以,流感一般选择对症治疗:

头痛发烧肌肉痛,可以选择解热止痛药物,如对乙酰氨基酚或者布洛芬。

但是儿童流感一定不能选择阿司匹林,因为可能导致严重的瑞夷综合征。

另外多喝水,补充退烧药出汗所致的缺水,也能促进体内代谢物的排泄。

注意:单纯流感病毒感染,使用抗菌药物是无效的,不能滥用抗生素。

预防

积极注射流感疫苗,特别是老人和儿童。

尽量不去人群密集的公共场合,必要时可戴口罩。

触摸过地铁或公交扶手、医院设施后不能再触摸自己的口鼻眼睛,要及时洗手。

另外,流感患儿要自觉隔离在家。

 

水痘

水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染导致的急性呼吸道传染病。

具有高度传染性,各年龄段均可感染,最常见于10岁以下儿童。

水痘痊愈后虽然可终身免疫,但成年后如果免疫力低下(肿瘤化疗,免疫抑制,怀孕),仍可再发(以带状疱疹的形式出现),非常痛苦。

症状

一般先出现在头面部和前胸后背,之后蔓延全身。

皮疹发展迅速,开始多是红斑疹,数小时内变为隆起的丘疹,最后形成疱疹,疱疹(透明液体,逐渐变浑浊)。

可引起皮肤搔痒,挠破“出水”增加感染风险,疱疹最后干结成痂,全过程历时仅仅6~8小时。

如果幸运没有发生感染,疱疹在1~2周后痂皮脱落,一般不留瘢痕。如果发生了感染,往往会出现化脓,留有瘢痕,影响美观。

治疗

一般在医生指导下选择抗病毒药物阿昔洛韦,同时对症处理:

加强局部护理,防止儿童挠痒痒导致疱疹破裂,继发皮肤感染;

瘙痒者可以局部涂抹炉甘石洗剂止痒。如果已经不小心挠破,可以外涂抗生素软膏。

预防

疫苗是最有效的预防措施。

未得过水痘的儿童:要避免接触水痘或带状疱疹患者,高发季少去人群密集的公共场合,必要时戴口罩;

保持周围环境清洁,适当给房间通风,定期清洗玩具和房间;

外出玩耍后记得使用用肥皂或消毒液洗手消毒。

 

猩红热

猩红热是由A组β型溶血性链球菌(俗称化脓链球菌)感染引起的急性呼吸道传染病。

主要经空气飞沫传播,男女老幼普遍易感,但是尤以2~8岁儿童居多。

症状

发热,扁桃体充血、肿大伴脓性分泌物,咽峡红肿、咽痛,全身弥漫性鲜红色皮疹、疹退后有明显脱屑或片状脱皮。

有些患者在感染2~3周后可能出现急性风湿热和肾小球肾炎等并发症。

另外,医生判断是否是猩红热,还要考虑是否有“无症状患者”接触史。

治疗

抗菌是主要治疗方法,一般连续使用青霉素类10天即可。

如果对青霉素过敏,可选择第一代或第二代头孢菌素或红霉素或复方新诺明等,疗程也需10天左右。

由于猩红热可能诱发自身免疫性的肾小球肾炎,所以治疗要彻底、及时,不能拖延。

对症治疗:高热者可用物理降温法,或对乙酰氨基酚、布洛芬退热剂,皮肤瘙痒者可外用止痒药膏。

预防

最重要的预防措施就是隔离:

及早隔离病人和咽颊炎带菌者,积极治疗;

密切接触者应医学观察7天,可在医生指导下应用抗菌药物预防(如口服磺胺、红霉素,或肌注青霉素);

猩红热流行期间,儿童不要到人群密集的场所玩耍。

 

手足口病

手足口病是由多种人肠道病毒引起的消化道传染病,好发于5岁及以下儿童。但是要当心,成年人也会得手足口病!

主要通过接触患儿的鼻涕、口水、手掌和口唇的疱疹液、粪便,以及患儿污染的毛巾、玩具、奶瓶、餐饮具等物品进行传播。

症状

绝大多数患儿没有特别不舒服的感觉,会伴随发热,在手、足、口腔内部的出现皮疹或白色疱疹。

但是,也有少数重症患儿可出现嗜睡等脑炎的中枢症状。导致重症手足口病的,是肠道EV71病毒。

这种病毒之所以可怕,是因为一开始症状不明显,很容易让人放松警惕,然而一旦病毒入侵,可能很快就会导致神经性肺水肿死亡。

治疗

无特效药,往往可以自行痊愈。

因此轻症无需药物治疗,一般清淡饮食,多饮水即可。

重症患儿必须到医院对症治疗。

预防

最重要的是隔离和注重个人卫生:

加强环境消毒,尤其儿童经常接触的玩具、餐具、毛巾等;

健康儿童避免与手足口病患儿亲密接触;

饭前便后要洗手,不与他人共用毛巾或个人物品;

手足口病患儿居家隔离至康复后一周。

 

所以

虽然这些流行病很常见

但也千万不要掉以轻心

毕竟

生命只有一次

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